Percepções de discentes de odontologia sobre a atenção primária à saúde / Perceptions of undergraduate dentistry students regarding primary care

Objetivo: Buscou-se compreender percepções de estudantes de odontologia com relação à atenção primária e sua relação com a prática profissional. Métodos: Pesquisa qualitativa, que teve como método de coleta de dados uma entrevista semiestruturada junto a estudantes do nono período de uma Faculdade de Odontologia de uma Universidade Pública. Oito entrevistas, baseadas num roteiro semiestruturado, foram realizadas, gravadas e posteriormente transcritas por um único pesquisador, em local na própria Faculdade que permitia a realização dessas entrevistas. Optou-se pela análise do conteúdo temática, feita por três pesquisadores, simultânea e independentemente. Resultados: Obteve-se três temas: A concepção da Atenção Primária, o aprendizado na Atenção Primária e a prática relatada em Atenção Primária. Os estudantes descrevem a atenção primária como um nível caracterizado por procedimentos clínicos simples, de baixo custo. Apontam a importância do professor como um elemento ativo e de cenários que os aproximem da realidade, no processo de aprendizagem. Sentemse sensibilizados com as situações adversas dos assistidos, apresentando tendência a uma visão integral dos indivíduos, mas este fato não consegue alterar sua prática, que permanece centrada em atos clínicos odontológicos. Conclusão: Deve-se investir cada vez mais em metodologias ativas de ensino-aprendizagem, o que poderá contribuir para formar profissionais mais qualificados para o Sistema Único de Saúde. (AU)

Aim: This study sought to understand the perceptions of dentistry students regarding primary care and its relation to professional practice. Methods: This is a qualitative research, which employed the data collection method of a semi-structured interview with students of the ninth period of a Dentistry School from a Public University. Eight interviews, based on a semi-structured script, were carried out, recorded, and later transcribed by a single researcher in a location within the University itself that allowed the interviews to be performed. We chose to conduct an analysis of the thematic content, performed by three researchers, both simultaneously and independently. Results: This study included three main themes: The concept of primary care, learning in primary care, and the practice reported in primary care. Students described primary care as a level characterized by simple, low-cost clinical procedures. In the learning process, they point out the importance of the teacher as an active element and of scenarios that bring them closer to reality. They are sensitized to the adverse situations of those who receive primary care, presenting a tendency towards an integral view of the individuals. However, this fact is unable to change their practice, which remains centered in clinical dental acts. Conclusion: It is necessary to invest increasingly in active teachinglearning methodologies, which may contribute to the training of more qualified professionals for the Brazilian Unified Health System. (AU)

A formação de valores e a prática da atenção primária na saúde com estudantes de odontologia / La formación de valores y la práctica de atención primaria en salud con estudiantes de odontología / Training in values and the practice of primary health care with oral health students

As ações que o sistema público de saúde brasileiro, chamado Sistema Único de Saúde (SUS) propõe passam pela valorização da Atenção Primária na Saúde (APS). Para isso os recursos humanos envolvidos precisam estar preparados. O objetivo desse trabalho foi avaliar concepções de dimensões relacionadas à APS junto a alunos do 8º e 9º períodos de uma faculdade de odontologia de uma universidade pública no Brasil, com participação do universo dos alunos. Questionários individuais abordando as dimensões foram aplicados por um único pesquisador. As respostas foram analisadas pelo programa BioStat 4.0. Os pesquisados entendem “visão do processo saúde-doença“ de maneira ampliada e que “tecnologias apropriadas” são limitadas às chamadas tecnologias duras e leve-duras com muito pouca menção ao uso de tecnologias leves. Para “humanização do atendimento” definem que ética representa um compromisso com a dignidade da vida humana e solidariedade deve ser entendida de maneira politizada; vínculo é estabelecido além de competências técnicas profissionais e responsabilização reflete a priorização da pessoa. Por outro lado não compreendem que ética e solidariedade são tecnologias passíveis de estudo aprofundado sendo entendidas pelos alunos como “valores” que não podem ser sistematizados em conteúdos curriculares.

Las acciones que propone el sistema brasilero de salud pública, llamado Sistema Único de Salud (SUS), dependen de la valorización de de la Atención Primaria en Salud (APS). Por ello, los recursos humanos involucrados deben estar preparados. El objetivo de este trabajo fue evaluar conceptos de dimensiones relacionadas con APS entre estudiantes de octavo y noveno periodos de una facultad de odontología en una universidad pública de Brasil, con la particpación de un universo de alumnos. Para abordar las dimensiones, un solo investigador aplicó cuestionarios individuales. Las respuestas fueron analizadas con el programa BioStat 4.0. Los encuestados entienden “el proceso salud-enfermedad” de manera amplia y que las “tecnologías adecuadas” están limitadas a las llamadas tecnologías duras y medianamente duras, con muy poca mención del uso de tecnologías livianas. Respecto de la “humanización de la atención”, piensan que la ética representa un compromiso con la dignidad humana y que la solidaridad debe entenderse de manera política; además, establecen un vínculo entre experiencia técnica y responsabilidad, reflejada en la priorización de la persona. Por otro lado, no comprenden que es posible un estudio profundo de la ética y la solidaridad, entendiéndolas en cambio como “valores” que no pueden ser sistematizados en el contenido curricular.

The interventions that public health Brazilian system propose, denominated Unique Health System (UHS) depend on the value given to Primary Health Care (PHC). Therefore, human resources involved must be prepared. The aim of this study was to evaluate dimension concepts related to PHC by students of eight and nine periods of Dentistry Department of a Brazilian Public University, with the participation of a sample of students. In order to study the dimensions, one researcher applied individual questionnaires. The answers were analyzed with BioStat 4.0 program. Respondents understand broadly “the process health-disease” and that “adequate technologies” are limited to hard and medium technologies, with little mention to the use of soft technologies. With respect to “humanizing health care”, they belief that ethics represent a compromise with human dignity and that solidarity must be understood politically; furthermore, they establish a link between technical experience and responsibility, reflected in giving priority to the person. On the other hand, they do not understand that it is possible a deep study of ethics and solidarity, understanding them more as “values” which cannot be systematized in curricular content.

O acesso aos serviços públicos de saúde em área limítrofe entre municípios / Access to public health services in a borderline area between two cities

Este artigo analisa o acesso aos serviços de saúde. O conceito de acessibilidade é descrito como uma característica dos serviços de saúde podendo ser abordado sob diferentes enfoques. Por isso o acesso aos serviços de saúde deve ser estabelecido em cada Unidade Básica de Saúde (UBS) com a participação efetiva, no processo, dos servidores de nível local e da comunidade. Foi empregada metodologia qualitativa, a pesquisa-ação e, para a coleta de dados, foram realizadas entrevistas e grupos focais. O trabalho foi desenvolvido junto às gerentes de duas UBS " Confisco, em Belo Horizonte, e Estrela Dalva, em Contagem " e moradores da área de abrangência das unidades. O acesso dos moradores aos serviços de saúde mostrou-se problemático por se tratar de uma área limítrofe entre dois municípios. Apesar de o trabalho ter sido desenvolvido durante dois anos, há dúvidas se ele contribuiu para a melhoria do acesso da população, em função das questões políticas que envolvem o tema. No entanto, toda a problemática detectada durante o desenvolvimento da pesquisa foi apresentada e debatida com os gestores de ambos os municípios.

Atendimento de urgências em uma Faculdade de Odontologia de Minas Gerais: perfil do paciente e resolutividade / Urgent care in a dental school of Minas Gerais: patient profile and treatment success rate

OBJETIVO: Analisar o perfil dos usuários do atendimento de urgência da Clínica Integrada de Atenção Primária da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais e identificar o grau de resolutividade das consultas. MÉTODOS: Este estudo, de caráter quantitativo, foi realizado a partir da análise das fichas clínicas de urgência da Clínica Integrada de Atenção Primária IV da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais, relativas a um ano de atendimento. Buscou traçar um perfil dos usuários, bem como avaliar a compatibilidade entre a sua queixa e o procedimento executado pelos acadêmicos, identificando o grau de resolutividade destas consultas, contribuindo para o esclarecimento dessa situação. RESULTADOS: Os resultados mostraram que usuários do sexo feminino, provenientes do distrito sanitário ao qual faz parte a Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais e que estejam na faixa etária entre 20 e 44 anos encontram-se no grupo mais numeroso. A maioria dos procedimentos realizados não é conclusivo e requer novo atendimento; dentre os procedimentos conclusivos, a exodontia é o mais frequente. CONCLUSÃO: O procedimento mutilador não é a primeira opção nesse setor de atendimento. Estudos de metodologia qualitativa se fazem necessários para compreensão adequada dessa situação.

OBJECTIVE: This quantitative study analyzed the profile of emergency care patients from a primary care clinic of the Federal University of Minas Gerais Dental School and investigated treatment success rate. METHODS: The clinical urgency records of one year of the abovementioned clinic were studied in an attempt to determine user profile and compatibility between complaint and procedure performed by the students, and investigated treatment success rates to assess performance. RESULTS: The results showed that most patients were 20-44-year-old females living in the same administrative district that the said institution is located. Most procedures were not conclusive and required more visits. Dental extractions were the most common conclusive procedure. CONCLUSION: Despite the findings, extreme measures are not the first treatment option in this dental facility. Studies using qualitative methods are necessary to understand the situation properly.

Nem tudo é estágio: contribuições para o debate / Not everything is supervised training: contributions for the debate

O artigo versa sobre o estágio supervisionado, tratando-o como uma oportunidade fundamental de consolidação do espaço pedagógico, capaz de enfrentar, positivamente, os desafios lançados pelas Diretrizes Curriculares para os Cursos de Graduação em Odontologia. Não se trata de uma proposta nova, mas de uma luta pela transformação das práticas de ensino que tem origem nos anos setenta, no movimento de integração docente assistencial, até os dias atuais. Aborda o espaço dos serviços públicos de saúde e o mundo do trabalho como aspectos centrais de uma nova prática pedagógica, com potencial para se alcançar um perfil profissional com consciência crítica e capacidade de compreender a realidade e intervir sobre ela. Aponta para os riscos de se compreender e confundir estágio com prática intramuros, reproduzindo, sob o nome de estágio curricular supervisionado, práticas tradicionais, com ênfase em aspectos tecnicistas e biologicistas sem potência para alcançar as mudanças propostas pelas Diretrizes Curriculares. Ao ressaltar a importância do estágio curricular supervisionado na formação profissional, fica estabelecido um diálogo com a ABENO, contestando algumas de suas posições. Neste sentido, o artigo mostra a necessidade de uma discussão que agregue o maior número possível de faculdades de odontologia.

This paper discusses supervised training as a fundamental opportunity for the consolidation of the teaching space and also as means of facing the challenges posed by the guidelines for dental courses. It is not a new proposal. It is in fact a fight for changes in dental practicing which began in the 70s with the movement for the integration between dental teaching and dental services. It approaches public health services spaces and the world of work as central for a new teaching strategy. That would generate the opportunity to graduate professionals with a more critical profile, also capable of understanding reality and intervening on it. The paper points the risks of understanding and misunderstanding - supervised training with practicing inside the dental school, under the label of curricular supervised training. In that perspective traditional practices, with emphasis on technical and biological aspects would not have the potential to achieve the changes proposed by the curricular guidelines. While highlighting the relevance of curricular supervised training in professional education, the paper sets a dialogue with ABENO, contesting some of its positions. In that sense, the paper shows the need for a deeper and more participative discussion, that joins as many dental schools as possible.

Adequação de recursos humanos ao PSF: percepção de formandos de dois modelos de formação acadêmica em odontologia / The Family Health Program (FHP) and human resources: perceptions of students from two different dentistry schools

O Programa Saúde da Família - PSF foi instituído pelo governo federal objetivando reverter o modelo assistencial. Os recursos humanos envolvidos devem estar preparados para alcançar os objetivos que o PSF propõe. O propósito desse artigo foi avaliar os desejos, percepções e preparo de acadêmicos de Odontologia, em relação aos princípios do PSF, de duas diferentes Faculdades de Odontologia, aqui denominadas Faculdades 1 e 2. Buscou-se ainda analisar se as faculdades tiveram potencial transformador sobre os acadêmicos, graduando-os com compromisso social e sensibilidade humanitária, considerados importantes para aqueles que querem trabalhar no PSF. Questionários individuais foram aplicados por um único pesquisador. As respostas foram analisadas pelo programa Epi-Info. Os resultados mostraram que prevalece entre os acadêmicos o desejo de trabalhar no PSF por razões ligadas às dificuldades do mercado de trabalho e os mesmos citam freqüentemente a técnica como a principal característica necessária a um dentista para que o mesmo atue no PSF. Por outro lado, diferenças estatisticamente significativas foram encontradas entre os acadêmicos, apontando uma provável influência do Estágio Supervisionado, ministrado sob a forma de internato rural, sobre a formação do acadêmico da Faculdade 1, possivelmente habilitando-o melhor para o PSF.

The purpose of this study was to evaluate the perceptions and opinions of dental students from two different Dentistry Schools in Brazil, both known here as Dentistry Schools 1 and 2 about the Family Health Program - FHP. The study analyzed if the Dentistry Schools had any influence on the students, graduating professionals with humanitarian and social sensibility, which are considered very important prerequisites for those who wish to work on this governmental health program, as well as searching for professional expectation of the students. Individual questionnaires were applied by only one researcher among the students who took part in the study. Answers were analysed by the Epi-Info program and results showed that difficulties related to the job market may be influencing students to join the FHP. Results also reveal that students consider technician an important prerequisite for dentists who wish to work on this governmental program. Significant statistical differences between the students were found: those who were graduating in Dentistry School 1 seemed more adequate to FHP and the reason for this difference may be the Supervised Training Program, a unit available on this Dentistry School that enables the students face the reality of FHP, as well the social and economical reality of the families assisted by this program.

Necessidades sentida e observada: suas influências na satisfação de pacientes e profissionais / Felt and observed needs: their influences on patients' and professionals' satisfation

A concepção de necessidade sentida tem sido discutida na literatura em contraponto à necessidade observada. Em geral, nos serviços de saúde, a necessidade normativa se sobrepõe à necessidade sentida. Essa questão tem motivado iniciativas de construção de novos modelos. O objetivo deste trabalho foi detectar compatibilidades e incompatibilidades entre as expectativas do paciente ao procurar o tratamento (necessidade sentida) e o planejamento proposto e realizado pelo profissional (necessidade observada), e a influência desses elementos na satisfação de amobos. Foram realizadas entrevistas em um...

Satisfação do usuário adolescente em relação a um programa de saúde bucal escolar: um estudo qualitativo / Teenagers' satisfaction at a school oral health program: a qualitative study

O presente trabalho foi realizado em duas escolas do município de São José da Lapa - MG, com o objetivo de avaliar a satisfação dos usuários adolescentes em relação ao programa de saúde bucal implantado há oito anos. A metodologia consistiu de uma pesquisa qualitativa, junto a alunos da 8ª série do ensino fundamental, que foram abordados através de grupos focais e também uma entrevista com a coordenadora de saúde bucal do município. Os resultados demonstraram que os adolescentes têm uma boa percepção do sistema de atenção que lhes é oferecido e que identificam nele problemas relacionados à relação paciente/profissional, ao modelo de atenção além de sugerirem incrementos aos procedimentos coletivos. As conclusões apontam para a importância da participação dos usuários adolescentes na discussão de modelos de atenção em saúde voltados para esse público